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纽约时报对奥巴马医改的双重标准

在“纽约时报”上,记者罗伯特·皮尔了共和党可能用来“抹杀奥巴马医改”的“议会策略”。 (看来这篇文章的标题最初使用的是“技巧”而不是战术,但后来被编辑过。)“技巧”是预算调节。

滚动报告的中途,你会发现随便提到奥巴马医改的历史:“在奥巴马总统于2010年签署后,国会还在立即通过的和解法案中修改了平价医疗法案。”

这是轻描淡写的。

民主党人和媒体中的一些人正在遭受有关奥巴马医改的选择性和集体失忆症的困扰。 和解进程虽然在技术上并不是奥巴马医改成为法律的过程,但对于创造我们今天所知的奥巴马医改至关重要。 我们知道的健康改革实际上是两项法案,即“患者保护和平价医疗法案”,以及“医疗保健和教育和解法案”。

以下是整个历史:2009年4月至2010年1月,民主党人在参议院中获得60票多数票。 在此期间,参议院通过了众议院法案3590(2009年圣诞节前夕),最终被命名为“患者保护和平价医疗法案”。 但这项立法与最初的众议院法案3590完全不同。众议院的原始法案涉及服务成员的住房贷款,与医疗保健完全无关。

(Avik Roy和我在讨论了奥巴马医改的历史,并且为了更长时间的阅读,John Cannan 遵循了立法程序​​。)

参议院基本上删除了众议院法案3590中的所有语言,甚至标题,并取而代之的是健康改革,以努力推动奥巴马医改。 众议院也通过了医疗保健立法,但不是众议院法案3590.众议院的医疗保健法案是不同的。 但是 - 如果你还记得“校舍摇滚” - 为了让法案成为法律,两院都必须通过相同的法案。

民主党在2010年1月19日失去了60票的绝对多数,当时马萨诸塞州选举共和党人斯科特·布朗参加特别选举,以取代已故的参议员特德·肯尼迪,D-Mass。参议院共和党人统一反对ACA,没有办法超越阻挠议案,这意味着参议院无法通过众议院版本的健康改革,因为缺少60票。 但众议院民主党在参议院版本方面存在问题,因此民主党议员们陷入困境。

为了获得他们想要的医疗保健立法,立法者制定了一项战略,通过参议院版本的健康改革在众议院(2010年3月21日),并立即与另一个,4872号房屋法案(最终于2010年3月25日通过) )。 后一项法案对健康改革做出了实质性改变,民主党人希望这些改变,但通过预算和解程序获得通过。 因此,参议院只需要51票就可以成为法律。 奥巴马将这两项法案签署为法律,它们共同组成了我们今天所知的奥巴马医改,ACA或健康改革。

如果没有预算和解程序,奥巴马医改将不会是现在的情况,共和党人正在考虑使用同样的程序来废除奥巴马医改的主要(预算相关)部分。 假设共和党人正在使用诡计或前所未有的策略来废除误入歧途的医疗保健立法,这是一个双重标准,考虑到和解对法律创造的重要性。

Hadley Heath Manning是华盛顿考官的Beltway Confidential博客的撰稿人。 她是独立女性论坛的高级政策分析师和卫生政策主任,以及Steamboat研究所的Tony Blankley研究员。 考虑向华盛顿考官提交评论? 请务必阅读我们的